胆说念结石患者一朝胆囊管说念被堵住，胆汁无法肤浅畅通，就容易激发炎症。严重时，患者会感到右上腹剧烈悲凉，伴发烧、恶心、吐逆等症状，如不足时处理，感染扩散，可能激发感染性休克。近日，上海仁济病院嘉定分院（嘉定区中心病院）普外科团队成效为别称屡次收受ERCP（经内镜逆行胰胆管造影）调整未果的复杂胆说念结石归拢胆囊炎患者奉行高难度腹腔镜麇集胆说念镜手术，为患者算帐胆总管嵌顿的高大结石。

56岁的徐先生因胆囊急性炎症归拢胆总管结石，永久遇到反复高热、黄疸和寒颤困扰。由于胆囊萎缩瓷化、大网膜包裹黏连，胆总管下端嵌顿一枚直径达25mm的高大结石，且结石硬度极高，内镜取石贫乏。因此，徐先生虽已在外院先后收受四次ERCP调整，均未能绝对搞定问题。

由于胆管结石反复导致胆管炎急性发作，历经屡次禁食禁水、抗感染调整后，徐先生的体魄已至极朽迈。“仁济病院的肝胆胰外科在上海乃至寰宇齐很著明，外传这些大咖会如期来嘉中心坐诊和手术，咱们就念念来试试。”徐先生的爱妻说。

住院后，普外科团队张军峰主任、万伯顺主任坐窝与麻醉科、超声影像科等多学科（MDT）诊断，制定手术决议，最终决定进行腹腔镜麇集胆说念镜手术，“双镜合璧”为患者争取以“最小的创伤”搞定问题。

“患者胆囊与十二指肠、结肠肝曲冒昧黏连，32×2cm的瓷化胆囊被大网膜层层包裹，彭胀至25mm的胆总管里嵌顿着黄白结晶的巨石，先前植入的支架更让取石动魄惊心。”万伯顺主任说。

手术历时4小时，在团队深通技巧和多学科衔尾下，不仅完满切除病变胆囊，还成效断根胆总管嵌顿的高大结石。最要害的是，患者的胆总管得以完满保留，且无需甩掉T管引流，最大规定减少患者创伤，幸免了传统开腹手术。

“该术式最猛流程体现了微创与损害适度理念，是胆说念外科技巧的进击卓越。”主刀大夫张军峰主任强调。

如斯复杂的手术仅留住4个“钥匙孔”大小的切口，并用两根引流管替代传统的T管引流，这不仅是技巧实力的体现，更是对“快速康复外科”理念的推行。