体检发现肺磨玻璃结节，是否只可被迫随访或承受开胸手术？

这个问题，困扰了许多东说念主。上海市东方病院微创介入中心的恢复是：虽然不是！通过一根仅1.3毫米的微波针，在CT导航下精确消融高危结节，半小时内就能让困扰患者二十年的苦闷“针到病除”。这项“超微创”的微波消融技艺，正为癌前病变和早期肺癌患者提供更优解。

肺部结节，漫长随访与诊疗的“弃取题”

在20年前一次无意的体检中，王女士发现我方右肺上有个磨玻璃结节。因曾资格肿瘤手术，她对二次开刀充满不屈，弃取了年度随访。但是近期旧例体检发现：肺部结节不仅增大且密度加多，还出现纤维化。多年的随访，对王女士的躯壳和精神来说，无疑是一场握久战。

濒临必须搅扰的病情与手术怯怯的双重压力，王女士盘曲找到上海市东方病院微创介入中心。

磨玻璃结节在CT影像上发达为婉曲的霏霏状影，常与早期肺癌关联，但大多进展渐渐。但是，它的存在频频给患者带来重大形式职守，并存在进展风险。关于像王女士这么怯怯手术、或肺功能无法耐受手术、或结节位置迥殊、或存在多发结节的患者，外科手术并非独一或最优选项。

了解了王女士过往病史和担忧，抽象研究后翟博西宾团队向王女士提议：不错尝试CT带领下肺病损微波消融术。

微波消融，为患者提供"新选项"

术中，手术团队借助CT影像三维定位系统明晰地了解结节的位置、大小、体式以及与周围组织的干系，在这幅精确的 “导航舆图”的指引下、结合个东说念主丰富训戒，将直径仅1.3毫米的消融针经皮穿刺至肺结节中枢，在保留安全鸿沟的情况下，通过微波产生的热效应将结节透顶烧灼和消融。所有这个词诊疗进程仅用了30分钟阁下，术中王女士刚毅清爽，莫得出现任何并发症。术后病理阐述为原位腺癌，一周复查透露结节齐全消融。

“再毋庸魂飞天外了！”开脱多年形式重担的王女士感叹。

术前影像和术中穿刺消融

微波消融缘何杀青“针到病除”？翟博讲授，这项技艺通过微波电极产生高温，径直败坏病灶细胞，同期最大收尾保护健康肺组织。相较于传统手术，其上风显赫：皮肤仅留针眼大小创口，对肺功能影响微弱，入院时刻裁汰至1—2天，且可重叠诊疗。

况且，针对磨玻璃结节活检波折，团队多年前就领先弃取“消融后同步活检”模式：先凝固病灶减少出血，再取样检测，终末完成消融。这种“诊疗一体化”操作，将穿刺得胜率擢升30%以上，并幸免传统活检的“假阴性”风险。

消融术后即刻发达和消融术后6月复查

各人指示，科学随访是要道

哪些患者稳当这项技艺？翟博西宾团队结合十年临床数据指出：直径大于8毫米、形态律例、实性身分小于25%的磨玻璃结节首选消融；同期适用于多发性结节、肺功能不耐受手术者及术后复发东说念主群。关于位置迥殊的多发结节，还可弃取“杂交手术”——外科切除伙同消融，一次性经管多处病灶。

翟博示意，微波消融后是一个免疫驱除和瘢痕酿成的进程，个体各异较大。患者需在术后第3、9、12个月进行影像学（CT）复查评估疗效，1年后每年随访一次。年青患者随访2年后可合适延迟停止。关于多发结节患者，随访时还需眷注其他结节的变化。

据悉，微波消融诊疗用度已纳入医保范畴，患者自付部分相对可控。该技艺为肺部磨玻璃结节患者，很是是那些对传统手术存在费神或躯壳条目受限的患者，提供了一种切实可行的“超微创”诊疗新旅途，匡助他们在驱除疾病的同期，更好地回反昔日生涯。